Ilmo. Sr. Presidente da APCF,
Eu,
R.G. nº ,    Orgão Expedidor: ,    CPF nº ,  
Residente:
CEP nº ,    celular nº ,    fone nº ,  

Venho requerer à assistência jurídica, previsto no art. 84 do Estatuto desta Associação.
     
  Cópia da notificação do PAD.  
 
 
Termos em que
  
 
p. deferimento.
  
     
 
,   de de 201
 
     
   
     
Observação: É necessário o envio da documentação acima selecionada, juntamente com este requerimento assinado.